Pesquisadores brasileiros descobrem ligação entre enxaquecas crônicas e problema comum no maxilar
Segundo uma nova pesquisa brasileira, há um vínculo entre enxaquecas crônicas e uma condição comum do maxilar, chamada distúrbio temporomandibular (DTM).
Os cientistas pensam que o DTM pode aumentar a gravidade e a frequência dos ataques de enxaqueca.
“Nosso estudo mostra que pacientes com enxaqueca crônica, significando ataques que ocorrem em mais de 15 dias por mês, são três vezes mais propensos a reportar sintomas mais severos de DTM do que pacientes com enxaqueca episódica”, afirmou uma das pesquisadoras do estudo, Lidiane Florencio, da Universidade de São Paulo (USP).
Problema comum no maxilar
A articulação temporomandibular liga o maxilar ao crânio em ambos os lados do rosto, e até 30% da população adulta experimenta algum grau de dor relacionada ao movimento e função dessa articulação, condição chamada coletivamente de DTM.
Sintomas que caem sob o guarda-chuva do DTM incluem dor nas articulações, menor movimento do maxilar, estalar nas articulações, além de dor muscular e fadiga estendendo-se até o pescoço.
Embora a condição seja considerada principalmente relacionada ao estresse e à sobrecarga muscular, estudos anteriores já examinaram as associações entre DTM e enxaquecas.
Agora, pela primeira vez, o time da USP investigou o vínculo entre DTM e enxaquecas crônicas.
O estudo
Ao contrário dos pacientes que sofrem enxaquecas episódicas (que ocorrem menos de 15 vezes por mês), os com enxaqueca crônica experimentam ataques pelo menos a cada dois dias ao longo de um período de três meses.
Florencio e outros pesquisadores estudaram 84 mulheres na faixa dos trinta e poucos anos, sendo 21 pacientes com enxaqueca crônica, 31 com enxaquecas episódicas e 32 sem histórico de enxaqueca.
Os sintomas de DTM foram observados em pouco mais da metade (54%) dos participantes do grupo de controle, mas nas participantes com enxaquecas episódicas e crônicas, esse número saltou para 80 e 100%, respectivamente.
De acordo com a equipe, os laços entre enxaqueca e DTM podem relacionar-se com as terminações nervosas chamadas nociceptores, que processam dor em resposta a estímulos perigosos ou nocivos. “A repetição de ataques de enxaqueca pode aumentar a sensibilidade à dor”, explica Florencio.
A ligação não é causal
O DTM pode ser considerado um fator de perpetuação potencial para a enxaqueca, pois atua como uma entrada nociceptiva constante que contribui para manter a sensibilização e os processos de dor anormais.
Apesar disso, a condição não parece prever quem vai ter enxaqueca; apenas pode aumentar a frequência e gravidade dos ataques.
“Nós sabemos que a enxaqueca não é causada por DTM. A enxaqueca é uma doença neurológica com causas multifatoriais, enquanto a DTM, como a cervicalgia – dor no pescoço e outros distúrbios musculoesqueléticos -, intensifica a sensibilidade dos sofredores de enxaqueca”, explica Florencio.
Por enquanto, enquanto os pesquisadores não melhoram seu conhecimento, o trabalho pode ajudar os médicos clínicos a tratar pacientes com enxaqueca, em busca de sinais de DTM que possam piorar sua dor.
Os resultados da pesquisa foram relatados na revista científica Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. [ScienceAlert]
