Zuranolone: Uma Nova Esperança Contra a Depressão Pós-Parto
Um novo medicamento chamado zuranolone tem mostrado promessa em aliviar os sintomas depressivos relacionados à depressão pós-parto. Ele é tomado ao longo de um período de 14 dias e pode começar a aliviar os sintomas em apenas três dias. A FDA está avaliando atualmente a aprovação deste medicamento até 5 de agosto, o que o tornaria o primeiro comprimido especificamente projetado para tratar a depressão pós-parto.
Jennifer Payne, diretora do Programa de Pesquisa em Psiquiatria Reprodutiva da Escola de Medicina da Universidade da Virgínia, que se especializa no tratamento de pacientes com depressão pós-parto, afirma que o zuranolone poderia ser um divisor de águas. A depressão pós-parto difere das oscilações normais de humor ou do “baby blues” experimentado após o parto, pois dura mais tempo e é mais grave, afetando o funcionamento normal da pessoa. Os sintomas incluem sentimentos extremos de tristeza, ansiedade, pânico, fadiga e dificuldades em criar vínculos com o bebê.
A causa da depressão pós-parto é relacionada ao rápido declínio dos hormônios estrogênio e progesterona após o parto. O zuranolone, uma forma sintética de allopregnanolone (um subproduto natural da progesterona), age nos receptores GABA no cérebro, que são essenciais na regulação do estresse e do humor. Ao redefinir os circuitos neurais para funcionarem normalmente, ele ajuda o cérebro a lidar melhor com o estresse.
Um estudo recente publicado no Journal Americano de Psiquiatria com 196 mulheres com depressão pós-parto constatou que 57% das que tomaram zuranolone experimentaram melhora significativa nos sintomas em comparação com 38% do grupo que recebeu placebo após duas semanas. Ao final do ensaio, quase 62% das que receberam zuranolone ainda estavam sentindo alívio significativo, em comparação com 54% do grupo do placebo.
Os efeitos colaterais do medicamento incluem sonolência, tontura, dor de cabeça, diarreia e náuseas. Vale ressaltar que o zuranolone também está sendo considerado pela FDA para o tratamento do transtorno depressivo maior de forma mais ampla.
Embora o zuranolone não seja o primeiro medicamento aprovado para depressão pós-parto, seria o primeiro tratamento na forma de pílula. O medicamento atualmente aprovado, brexanolone (Zulresso), é administrado por infusão intravenosa e tem acessibilidade limitada devido ao seu alto custo e necessidade de administração em determinadas instalações de saúde. A potencial aprovação do zuranolone como pílula ofereceria maior acessibilidade e comodidade para os pacientes.
Comparado aos antidepressivos tradicionais, como os ISRS (inibidores seletivos da recaptação de serotonina), o zuranolone tem uma ação mais rápida, proporcionando alívio após apenas duas doses. Isso é crucial, pois os antidepressivos tradicionais podem levar semanas ou meses para surtir efeito. No entanto, ainda é incerto quanto tempo dura o efeito do zuranolone, uma vez que a depressão pós-parto pode persistir por meses ou até anos após o parto.
Reconhecer a depressão pós-parto pode ser desafiador, pois os sintomas podem não ser evidentes para os pais novos, familiares ou médicos. Não há um teste definitivo para prever quem desenvolverá a depressão pós-parto, mas certos fatores de risco, como ser mãe de primeira viagem, ter menos de 25 anos ou ser mãe de gêmeos, aumentam a probabilidade. Infelizmente, mães de baixa renda e mulheres de cor estão em maior risco de depressão pós-parto e podem enfrentar barreiras para receber cuidados.
Alguns especialistas alertam que, embora o zuranolone aborde o componente químico da depressão pós-parto, não lida com fatores de risco subjacentes, como falta de apoio social ou relacionamentos problemáticos com parceiros. Eles acreditam que enfrentar o aumento da depressão pós-parto requer uma transformação mais profunda na sociedade para apoiar as mães no manejo das demandas de cuidados com os filhos e outras pressões. [Wired]
