Estudo gigante liga o uso de antiácidos a Alzheimer
Pesquisadores do Hospital da Universidade de Copenhague e da Universidade de Aarhus, na Dinamarca, investigaram a possível relação entre inibidores da bomba de prótons (IBPs), medicamentos comumente usados para reduzir a produção de ácido estomacal, e o aumento do risco de desenvolver demência.
Em seu estudo intitulado “Inibidores da bomba de prótons e demência: uma investigação abrangente com base na população nacional”, publicado na revista Alzheimer’s & Dementia, os pesquisadores descobriram conexões significativas entre o uso de IBPs, a duração do uso e a probabilidade elevada de demência.
Esta pesquisa abrangente foi conduzida usando uma vasta amostra nacional de 1.983.785 indivíduos com idades entre 60 e 75 anos, abrangendo o período de 2000 a 2018. É importante destacar que este estudo incluiu apenas participantes que não tinham histórico prévio de demência ou qualquer tratamento anterior envolvendo medicamentos específicos para demência.
Ao longo da investigação, foi observado que 99.384 indivíduos desenvolveram demência, enquanto 469.920 fizeram parte do grupo de controle. O uso de IBPs foi associado a um maior risco de desenvolver demência, especialmente entre aqueles com idade entre 60 e 69 anos no momento do diagnóstico. Nesse grupo etário, a taxa de incidência variou de 1,25 a 1,59, dependendo da duração do uso de IBPs, com uma taxa geral de 1,36 para aqueles que já haviam utilizado IBPs.
Em comparação, indivíduos com idades entre 70 e 79 e 80 e 89 anos apresentaram um aumento menor no risco, com taxas de 1,12 e 1,06 para o uso contínuo, respectivamente. É importante notar que não foi encontrada nenhuma associação significativa entre o uso de IBPs e demência em indivíduos com mais de 89 anos no momento do diagnóstico.
O estudo revelou que a exposição aos IBPs estava relacionada a um maior número de casos de demência de todas as causas antes dos 90 anos, independentemente do momento em que o tratamento com IBPs começou. Períodos cumulativos mais longos de uso de IBPs resultaram em estimativas de risco mais elevadas.
Os inibidores da bomba de prótons são frequentemente usados para tratar condições relacionadas ao ácido gástrico. Pesquisas anteriores apresentaram resultados mistos em relação à possível conexão entre o uso de IBPs e a demência. Além disso, os IBPs foram associados a possíveis reações neurológicas adversas, incluindo efeitos nos neurotransmissores cerebrais, embora os mecanismos exatos e a causalidade permaneçam incertos.
Os resultados indicam que há uma associação entre o uso de IBPs e um risco aumentado de demência, especialmente em indivíduos mais jovens. No entanto, é importante ressaltar que isso não implica uma relação causal, pois existe a possibilidade de causalidade reversa, em que a produção aumentada de ácido no estômago ocorre no início da progressão da demência e os tratamentos com IBPs são usados para aliviar esse sintoma em uma doença em desenvolvimento. Outra possibilidade é que os tratamentos com IBPs possam interromper processos normais e levar à demência.
O sistema nervoso entérico, que consiste em células neuronais incorporadas no trato gastrointestinal, desempenha um papel vital na conexão entre o intestino e o cérebro. Disrupções em um sistema podem potencialmente afetar o outro. Além disso, foram observadas correlações entre a doença de Alzheimer e populações específicas de microbiota intestinal, complicando ainda mais a compreensão das relações causais.
Os autores do estudo sugerem que pesquisas adicionais são imprescindíveis para investigar os mecanismos subjacentes a essa associação e determinar se ela varia entre os diferentes subtipos de demência. Esse tipo de pesquisa é fundamental para esclarecer o possível impacto dos IBPs na saúde cognitiva e para orientar práticas médicas futuras relacionadas ao uso desses medicamentos. [Medical Express]
